Sangre de cordón umbilical: Materia prima de productos para oftalmología
Actualizado: 29 may 2020
Prof. Roberto Ebensperger
La economía circular es un concepto económico cuyo objetivo es reducir la generación de residuos. Actualmente, en los Bancos Públicos de Células Madre, muchas unidades de sangre del cordón umbilical recolectadas para donación solidaria no resultan adecuadas para trasplante debido a su bajo recuento de células nucleadas. Este proyecto explota la sangre de desecho para producir lisados de plaquetas y crear colirios de uso oftálmico para lesiones oculares y el síndrome de ojo seco, con el objetivo de promover la reparación del tejido dañado.
Problema. La enfermedad del ojo seco (EOS) se encuentra entre las afecciones oculares más comunes para la que los pacientes mayores buscan atención ocular. Su prevalencia aumenta con la edad y es más frecuente en mujeres, especialmente después de la menopausia. La EOS es una multifactorial asociada con diversos grados de incomodidad y disminución de la calidad de vida. Reconocer la EOS varía mucho, en gran medida influenciada por los criterios usados para el autodiagnóstico. Además de la sequedad, los síntomas asociados con EOS incluyen dolor, sensación de ardor, fatiga ocular, enrojecimiento, visión borrosa, secreción, intolerancia a las lentes de contacto, sensibilidad a la luz y la sensación de cuerpos extraños presentes en la región ocular.
Según la Unidad de Lágrima y Superficie Ocular de la Clínica Las Condes (Marzo 2018) el ojo seco es un síndrome que se estima presenta el 15% de las personas mayores de 40 años. En general, los pacientes se quejan de molestias que afectan su vida diaria, pero hay un grupo de ellos para los que esta afección puede significar una amenaza para su visión. Según la Red Oftalmológica ISV, más del 20% de la población lo padece y en un 100% de los casos se da en personas de edad avanzada.
Oportunidad. Los tratamientos actuales incluyen lágrimas artificiales, lubricantes, gotas con inmunosupresores, esteroides, medicamentos antiinflamatorios y, en casos extremos, un tapón lagrimal. Sin embargo, el uso regular de lágrimas artificiales, gotas antiinflamatorias o tapones lagrimales se enfoca en aliviar los síntomas y proporciona solo alivio transitorio y a menudo induce efectos secundarios oculares.
Recientemente, las gotas oculares de suero (GOS) y derivados de sangre, autólogo o alogénico, están generando mucho interés como una nueva y mejorada opción de tratamiento fisiológico de esta patología. Los beneficios terapéuticos de las GOS y derivadas de sangre son multifactoriales y pueden explicarse por una composición que comparte similitudes con la de las lágrimas. Las tendencias recientes en el desarrollo de productos derivados de la sangre para tratar la EOS se centran en el uso de fracciones de sangre enriquecidas en plaquetas (por lo tanto, equivalentes a lo que generalmente se conoce como PRP) como materia prima ya que la combinación de factores de crecimiento de plaquetas se cree que proporciona una justificación científica para respaldar su potencial curativo de la EOS. Finalmente, el desarrollo de lisados de plaquetas humanas (LP) fabricados a partir de concentrados de plaquetas recolectados siguiendo los procedimientos adecuados y autorizados para preparar productos sanguíneos presenta un elevado potencial y abre una hoja de ruta para el desarrollo de GOS más estandarizados.
Desafío. A la fecha, la formulación óptima de las GOS para el tratamiento de EOS sigue siendo incierta. Las variaciones en los métodos de preparación de las GOS pueden afectar su calidad y propiedades y, potencialmente, influir en su estabilidad a largo plazo. Además, las GOS alogénicas se están investigando por su eficacia en el tratamiento de una variedad de trastornos oculares asociados con EOS que incluyen defecto epitelial corneal, queratoconjuntivitis, EICH (GvHD) y muchas otras. En otras palabras, las patologías oculares en realidad pueden beneficiarse de las GOS fabricadas de fuente alogénica, en lugar de autóloga.
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